혈관이 안 좋으면 약물치료를 하기 전에 생활습관 개선이 우선되어야 한다. 먼저 생활습관을 개선하기 위해 노력하고 생활습관 개선으로 효과가 없으면 이때 비로소 약물치료를 시작하게 된다. 이상지실혈증이 있을 때 약물치료의 일차 목표는 LDL 콜레스테롤을 목표수치 이하로, 이차 목표로는 non-HDL 콜레스테롤을 목표수치 이하로 조절하는 것이다.
혈관건강에 문제가 생겼을 때는 약물치료 전에 먼저 식사요법이나 운동요법, 금연 등 생활습관을 개선하는 것이 더욱 중요하다. 생활습관 개선으로도 호전되지 않으면 약물치료를 고려해야 한다. 약물치료는 심혈관질환의 위험도와 LDL 콜레스테롤의 지질수치를 종합적으로 판단해 시행여부를 결정하게 된다. 심혈관질환 위험도는 저위험군, 중증도 위험군, 고위험군, 초고위험군으로 분류한다.
관상동맥질환, 말초동맥질환 및 허혈성 뇌경색의 병력이 있는 경우와 죽상경화성 동맥질환인 대동맥류, 일과성 뇌허혈발작, 중증 경동맥 폐쇄 등과 당뇨병 유무, 그리고 관상동맥질환의 위험인자인 흡연 ,고혈압, 저 HDL 콜레스테롤혈증, 조기관상동맥질환의 가족력, 연령 등의 수와 LDL 콜레스테롤 수치에 의해 약물치료를 시작하며 치료목표수치에 도달할 수 있도록 약제를 조절하여 처방을 받는다.
혈관이 좁아지거나 막힌 경우 또는 동맥류 및 정맥류처럼 혈관에 실제로 이상이 있는 경우는 약물치료로 완치나 예방이 불가능하다면 시술이나 수술적 치료를 고려해야 한다. 이를 통해 증상이 악화되거나 진행되는 것을 적극적으로 예방해 더 큰 피해를 막을 수 있다.
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