녹내장의 원인과 종류, 증상, 치료



1. 녹내장이란?
녹내장은 시력을 위협하는 조용한 질병으로 시신경이 손상되어 시야가 점점 좁아지는 질환이다. 일반적으로 안압(눈 속의 압력)이 상승하면서 시신경에 손상을 주지만, 안압이 정상이더라도 시신경이 약한 경우 녹내장이 발생할 수 있다. 자각 증상이 거의 없어 '조용한 시력 도둑'이라고 불린다. 녹내장은 조기에 발견하면 시력 손상을 막을 수 있지만, 한 번 손상된 시신경은 회복이 어렵다. 자각 증상이 거의 없기 때문에 정기적인 안과 검진이 가장 중요한 예방법이다. 시야가 좁아지기 전에 미리 관리하는 것이 최선이다.

2. 녹내장의 원인
안압 상승: 방수(눈 속의 액체)의 배출 장애로 인해 안압이 높아짐
유전적 요인: 가족력 있는 경우 발병률 증가
고령: 나이가 들수록 발병 위험 증가
기저 질환: 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환 등
외상 또는 수술 이력: 눈에 외상이 있었거나, 백내장 수술 후 생길 수 있음
장기적인 스테로이드 사용

3. 녹내장의 종류
원발 개방각 녹내장 가장 흔한 형태. 배출로는 열려 있지만 배출 기능이 저하되어 안압 상승
정상안압 녹내장 안압은 정상이나 시신경이 약해 손상 발생. 한국인에게 흔함
폐쇄각 녹내장 방수 배출로가 막혀 급격한 안압 상승. 응급 상황 가능
선천성 녹내장 태어날 때부터 방수 배출에 문제가 있어 발생
2차성 녹내장 외상, 염증, 약물 등에 의해 발생하는 녹내장

 

4. 녹내장의 증상
초기에는 대부분 무증상
말기까지 자각하기 어려움
점차 주변 시야가 좁아짐
심한 경우 터널 시야 → 결국 실명
폐쇄각 녹내장의 경우는 예외로, 다음과 같은 급성 증상이 나타날 수 있다:
심한 안통
두통 및 메스꺼움
시야 흐림, 무지개 같은 빛 번짐
눈 충혈

5. 녹내장의 치료
1) 약물 치료
점안약(안약): 안압을 낮추기 위한 1차 치료
종류: 베타차단제, 프로스타글란딘 유사체, 탄산탈수효소 억제제 등

2) 레이저 치료
레이저 섬유주성형술(ALT, SLT): 배출로를 열어 안압 조절
레이저 홍채절개술: 폐쇄각 녹내장에 사용, 방수의 흐름을 확보

3) 수술 치료
섬유주절제술: 새로운 배출 통로를 만들어 안압 감소
방수 유출장치 삽입술: 방수 배출 장치를 삽입해 안압 조절

6. 예방과 관리
정기적인 안과 검진 (특히 40세 이상부터는 매년 권장)
가족력 있는 경우 더 자주 검사 필요
당뇨, 고혈압 등 만성질환 관리
스테로이드계 약물 장기 복용 시 주의

 



<어떤 금전적 지원도 받지않았으며 단순 정보제공을 위한 글입니다> 

<개요> 

이름 : 녹내장의 원인과 종류, 증상, 치료