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건강/건강관리 필수 정보

@고혈압 관리 핵심 식이요법 DASH 식단과 피해야 할 음식 완벽 가이드


고혈압 관리 핵심 식이요법, 고혈압 관리 핵심 식이요법을 찾는 사람이라면 DASH 식단과 피해야 할 음식을 먼저 이해하는 것이 중요했다. 고혈압 관리 핵심 식이요법은 단순히 짠 음식을 줄이는 것에서 끝나지 않고, 채소, 과일, 통곡물, 저지방 유제품, 생선, 콩류, 견과류를 늘리고 포화지방, 트랜스지방, 가공식품, 과도한 나트륨을 줄이는 식사 원칙이었다. DASH 식단은 고혈압을 예방하거나 낮추기 위해 연구된 식사법으로, 미국 국립심장폐혈액연구소도 나트륨을 낮추고 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 식이섬유, 단백질이 풍부한 식품을 선택하는 식단이라고 설명했다.

DASH 식단은 Dietary Approaches to Stop Hypertension의 줄임말로, 고혈압을 낮추는 식사 접근법이라는 뜻이었다. 이 식단은 특정 보조식품이나 한 가지 음식에 의존하는 방식이 아니라 매일 먹는 밥상 전체를 바꾸는 방법이었다. 핵심은 채소와 과일을 충분히 먹고, 흰쌀밥이나 흰빵만 먹기보다 잡곡밥, 통밀빵, 귀리 같은 통곡물을 활용하며, 단백질은 생선, 닭가슴살, 두부, 콩, 달걀처럼 비교적 담백한 식품으로 채우는 것이었다. 메이요클리닉도 DASH 식단이 고혈압 치료와 예방을 돕기 위해 설계된 건강 식사법이며, 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 단백질, 식이섬유가 풍부하다고 설명했다.

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고혈압 식이요법에서 가장 먼저 줄여야 할 것은 나트륨이었다. 질병관리청 국가건강정보포털은 소금 권장 섭취량을 하루 6그램 이하로 안내했으며, 소금 섭취를 줄이면 혈압을 낮추는 데 도움이 된다고 설명했다. 미국심장협회도 성인의 나트륨 섭취를 하루 2300밀리그램 이하로 제한하고, 고혈압이 있는 경우 이상적인 목표는 하루 1500밀리그램 이하라고 권고했다. 현실적으로 처음부터 1500밀리그램을 맞추기 어렵다면 국물 남기기, 젓갈과 장아찌 줄이기, 라면 국물 마시지 않기, 가공식품 영양성분표 확인하기부터 시작하는 것이 좋았다.

한국식 식단에서 고혈압을 악화시키기 쉬운 음식은 생각보다 가까이에 있었다. 김치, 젓갈, 장아찌, 찌개, 국, 라면, 냉면 육수, 햄, 소시지, 어묵, 통조림, 즉석식품, 배달음식은 나트륨이 많아 자주 먹으면 혈압 관리에 불리했다. 특히 국물 음식은 건더기보다 국물에 나트륨이 많이 녹아 있는 경우가 많아 국물만 줄여도 소금 섭취를 크게 낮출 수 있었다. 고혈압 식단은 김치를 무조건 끊는 것이 아니라 양을 줄이고, 국과 찌개는 싱겁게 끓이고, 외식할 때는 소스와 양념을 따로 달라고 요청하는 방식으로 실천하는 것이 현실적이었다.

DASH 식단에서 권장되는 음식은 채소, 과일, 통곡물, 저지방 유제품, 콩류, 견과류, 생선, 살코기였다. 채소는 매 끼니 한두 접시씩 먹고, 과일은 간식이나 후식으로 적당량 섭취하는 방식이 좋았다. 통곡물은 흰쌀밥만 먹기보다 현미, 보리, 귀리, 잡곡을 섞는 방식으로 시작할 수 있었다. 단백질은 삼겹살, 갈비, 튀긴 고기보다 생선, 닭고기, 두부, 콩, 달걀을 활용하는 것이 좋고, 유제품은 당이 많은 가공유보다 저지방 우유나 플레인 요거트를 선택하는 편이 나았다. 미국심장협회도 DASH 식사 패턴이 채소, 과일, 통곡물, 콩류, 견과류, 씨앗류, 저지방 또는 무지방 유제품을 강조하고, 살코기와 생선, 비열대성 식물성 기름을 포함한다고 안내했다.


피해야 할 음식은 짠 음식만이 아니었다. 고혈압 관리를 위해서는 포화지방과 트랜스지방이 많은 음식도 줄여야 했다. 버터, 생크림, 기름진 육류, 가공육, 튀김, 패스트푸드, 과자류, 마가린이나 쇼트닝이 들어간 빵류는 혈관 건강에 부담을 줄 수 있었다. 또한 설탕이 많은 음료, 달달한 커피, 과자, 케이크, 아이스크림은 체중 증가와 혈당 변동을 통해 혈압 관리에 불리하게 작용할 수 있었다. 고혈압 식단은 싱겁게 먹는 것과 동시에 덜 기름지게, 덜 달게, 덜 가공된 식품을 선택하는 방향으로 바뀌어야 했다.

DASH 식단을 한국식 밥상에 적용하는 방법은 어렵지 않았다. 아침에는 잡곡밥, 두부조림, 데친 나물, 저염 된장국을 먹되 국물은 절반 이하로 줄일 수 있었다. 점심에는 비빔밥을 먹더라도 고추장은 조금만 넣고 나물과 채소를 충분히 늘리면 좋았다. 저녁에는 생선구이, 닭가슴살 샐러드, 두부부침, 채소볶음, 잡곡밥을 조합할 수 있었다. 간식은 과자나 빵 대신 바나나, 사과, 방울토마토, 무염 견과류, 플레인 요거트로 바꾸는 것이 좋았다. 중요한 것은 완벽한 식단을 하루 만에 만드는 것이 아니라 자주 먹는 메뉴의 소금, 기름, 설탕을 조금씩 줄이는 것이었다.

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외식과 배달음식을 줄이는 것도 고혈압 관리에서 중요한 실천이었다. 외식 메뉴는 맛을 강하게 내기 위해 소금, 간장, 된장, 고추장, 조미료, 소스가 많이 들어가는 경우가 많았다. 국밥, 짬뽕, 라면, 찌개, 냉면, 분식, 치킨, 피자, 햄버거는 나트륨과 지방이 모두 높은 메뉴가 되기 쉬웠다. 외식할 때는 국물은 남기고, 소스는 따로 받고, 튀김보다 구이·찜·삶은 메뉴를 고르고, 김치와 장아찌는 조금만 먹는 방식이 좋았다. 가공식품을 살 때는 영양성분표에서 나트륨 함량을 확인하고, 같은 제품이라도 저염 제품이나 무염 제품을 고르는 습관이 필요했다.

고혈압 식이요법은 체중 관리와 함께할 때 효과가 더 커졌다. 과체중이나 복부비만이 있는 경우 체중을 줄이면 혈압 관리에 도움이 될 수 있었고, DASH 식단은 채소와 통곡물, 단백질을 늘려 포만감을 높이는 데도 유리했다. 다만 무리한 굶기나 원푸드 다이어트는 오래 지속하기 어렵고, 근육량 감소와 요요를 부를 수 있어 권장되지 않았다. 식사는 규칙적으로 하되 밥의 양은 적정량으로 조절하고, 야식과 음주, 단 음료를 줄이는 방식이 현실적이었다. 혈압약을 복용 중인 사람, 신장질환이 있는 사람, 당뇨병이 있는 사람은 칼륨 섭취나 식단 조절 기준이 달라질 수 있으므로 담당 의사나 영양사와 상의하는 것이 안전했다.

결국 고혈압 관리 핵심 식이요법의 핵심은 DASH 식단을 일상 밥상에 맞게 꾸준히 적용하는 것이었다. 채소와 과일, 통곡물, 저지방 유제품, 생선, 콩류, 견과류를 늘리고, 소금, 국물, 젓갈, 장아찌, 가공식품, 튀김, 기름진 고기, 단 음료를 줄이는 것이 기본이었다. 나트륨은 하루 2300밀리그램 이하를 목표로 줄이고, 가능하다면 의료진과 상의해 1500밀리그램에 가까운 저염 식단을 실천하는 것이 좋았다. DASH 식단은 약을 대신하는 방법이 아니라 약물치료, 운동, 체중 관리, 금연, 절주와 함께 혈압을 안정적으로 관리하기 위한 생활습관의 중심이었다. 이미 고혈압 진단을 받았거나 약을 복용 중이라면 식단을 바꾸면서도 혈압을 정기적으로 측정하고, 치료 계획은 반드시 의료진과 상의하는 것이 가장 안전했다.


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